Виды зубных коронок

Зубные коронки являются одним из наиболее распространенных и эффективных решений в современной стоматологии для восстановления формы, функции и внешнего вида поврежденных зубов. Будь то износ, повреждение или косметические дефекты, коронки предлагают прочное и долговечное решение, способное восстановить утраченную уверенность в улыбке и улучшить качество жизни пациентов. В этой статье мы рассмотрим различные виды коронок, их особенности, преимущества и ситуации, в которых каждый тип будет наиболее уместен. От металлических до циркониевых, выбор подходящего вида зависит от множества факторов, включая эстетические предпочтения, функциональные требования и стоимость.

Металлокерамические коронки

Металлокерамические — сочетают в себе надежность металлического каркаса и эстетику керамического покрытия, представляя собой популярный выбор для восстановления поврежденных единиц. Они изготавливаются на основе металлического скелета, который затем облицовывается керамикой, обеспечивая естественный вид зуба.

Варианты исполнения

• Традиционные металлокерамические коронки. Используют каркас из кобальт-хромового сплава, покрытый керамикой. Металл, находящийся в контакте с десной, иногда может спровоцировать изменение цвета десны или ее отступление.
• Коронки с плечевой керамикой. Включают дополнительный слой керамики у основания накладки, что обеспечивает улучшенную эстетику и защиту десны от потемнения и рецессии. Этот тип идеально подходит как для передних, так и для жевательных зубов.
• Коронки на основе драгоценных металлов. Изготавливаются на каркасе из медицинского золота или других драгоценных сплавов, облицованных полупрозрачной керамикой. Золотой сплав не вызывает аллергических реакций.

Преимущества и недостатки

Металлокерамические колпачки отличаются отличной прочностью и способностью выдерживать значительные жевательные нагрузки, имея срок службы до 15 лет. Они предлагают хороший эстетический результат, благодаря чему остаются востребованными среди пациентов.

Тем не менее, монтаж таких протезов может требовать удаления значительного количества тканей единицы и, в отдельных случаях, удаления пульпы. Существует риск появления синевы на десне в районе основания протеза, откалывания керамических частей или развития аллергических реакций на металл, используемый в опорной структуре.

Металлокерамические на основе драгоценных металлов представляют собой оптимальный выбор с точки зрения сочетания долговечности, эстетики и гипоаллергенности, но обходятся дороже. Накладки с плечевой керамикой являются выгодным решением, предлагая хороший баланс между ценой, качеством и внешним видом.

Керамические коронки

Керамические, и коронки E-max занимают лидирующие позиции в сфере эстетического протезирования, особенно в зонах, где на первом месте стоит внешний вид. Изготовленные из высококачественной безметалловой керамики, они идеально имитируют природную эмаль, обеспечивая непревзойденную естественность и гармонию улыбки.

Виды керамики E-max

• IPS E-max PRESS. Этот вариант представляет собой прессованную керамику, созданную под воздействием высокого давления и температуры. Создание многослойного эффекта достигается путем нанесения нескольких слоев керамической массы с добавлением красителя. E-max PRESS Multi, предлагая монолитный каркас с встроенным цветовым градиентом и прозрачностью, воспроизводит естественный переход цвета зуба от светлого к более темному.
• IPS E-max CAD. Создается с помощью компьютерного проектирования и автоматизированной фрезеровки из сплошной керамики. Несмотря на несколько меньшую прочность (360 МПа) по сравнению с PRESS-версией и ограниченный диапазон оттенков, E-max CAD идеально подходит для создания персональных восстановлений передней части зубного ряда.

Преимущества и ограничения

Безупречная эстетика, отсутствие риска аллергических реакций и сниженная потребность в препарировании здоровой ткани делают керамические E-max предпочтительным выбором для многих пациентов. Срок их службы может достигать до 20 лет, что подчеркивает долговечность и качество протезирования.

Тем не менее, E-max не рекомендуются для использования на молярах, для длинных мостовидных протезов более трех единиц, а также в случаях с бруксизмом или если опорный зуб имеет темный оттенок. Высокая стоимость также может стать ограничивающим фактором для некоторых пациентов.

Керамические коронки E-max являются оптимальным решением для одиночных реставраций и мостовидных протезов на передние единицы, где требуется сочетание прочности, эстетики и натуральности. Они обеспечивают высокую степень визуальной гармонии, делая улыбку натуральной и привлекательной.

Циркониевые коронки

Циркониевые, благодаря использованию диоксида циркония, считаются одним из самых надежных вариантов для восстановления и протезирования. Этот материал отличается высокой прочностью, биосовместимостью и эстетическими качествами, делая его идеальным выбором для создания долговечных протезов.

Виды циркониевых коронок

• Классические. Основание выполнено из диоксида циркония, в то время как коронковая часть облицована керамикой. Они часто используются для восстановления единиц во фронтальной зоне, однако на жевательных может происходить скол керамического слоя.
• Монолитные. Изготовлены полностью из цельного блока циркония без использования керамического слоя, что придает им уникальную прочность. Для придания естественности окрашивается вручную. Идеально подходят для жевательных единиц, выделяясь своей износостойкостью и долговечностью.
• Multi-layer (мульти-лэйер) циркониевые коронки. Вытачиваются из монолитного блока циркония, который содержит четыре слоя разной прозрачности. Такое устройство позволяет максимально имитировать структуру и цвет эмали, делая ее внешний вид практически неотличимым от естественного зуба.

Преимущества и недостатки

Циркониевые коронки предлагают великолепную эстетику и способны выдерживать высокие нагрузки, благодаря чему их срок службы может достигать до 20 лет. Они биосовместимы и требуют минимального удаления зубной ткани при установке. Однако, монолитные варианты могут не подойти для фронтальной группы из-за их непрозрачности, а у классических моделей могут наблюдаться сколы керамического слоя.

Выбор подходящего типа зависит от локализации единицы, требований к эстетике и функциональности. Для передних оптимальным решением станут multi-layer, сочетающие прочность и естественный внешний вид. Монолитные — лучше всего подходят для жевательных единиц или создания мостовидных протезов, где требуется максимальная прочность и долговечность.

Металлические зубные коронки

Металлические «колпачки», зачастую изготовленные из сплава кобальта и хрома, являются одним из старейших типов зубных протезов. Их основное применение находится в жевательной зоне, где эстетические требования уступают функциональным из-за значительного отличия от натурального цвета эмали.

В современной стоматологии предпочтение отдается более эстетичным решениям, однако металлические без керамической или пластиковой облицовки все еще используются в определенных случаях. Золотые коронки, благодаря своим высоким эксплуатационным качествам, устанавливаются преимущественно в государственных медицинских учреждениях.

Изготовление металлических коронок

Стандартные цельнолитые коронки имеют вид полированного металла. Для тех пациентов, кому не по вкусу металлический блеск, возможно применение напыления под золото, хотя это может спровоцировать раздражение слизистой оболочки рта. С помощью CAD/CAM технологий производятся индивидуализированные металлические протезы, точно копирующие форму и особенности строения зуба на основе зуботехнических слепков.

Преимущества и недостатки

Обладают рядом неоспоримых преимуществ, таких как минимальная необходимость в обточке опоры, высокая прочность и доступная стоимость. Однако они уступают по эстетике, могут стать причиной аллергических реакций или воспалений десен, а также провоцировать гальванизм — заболевание слизистой оболочки, вызванное электрическими токами между различными металлами во рту.

Срок службы

Несмотря на свои недостатки, металлические коронки могут служить 10 лет и более, представляя собой надежное и долговременное решение для восстановления жевательных зубов.

Металлические коронки остаются вариантом для тех, кто ищет прочное и экономичное решение для восстановления функции зубов, особенно в невидимых при улыбке областях. Однако при выборе стоит учитывать, как функциональные, так и эстетические аспекты, а также потенциальный риск аллергических реакций.

Пластмассовые коронки: Акрил и PMMA

В современной стоматологии пластмассовые конструкции занимают свое место, предлагая решения как для временного, так и для относительно долгосрочного применения. Основные варианты пластмасс, используемые в стоматологических протезах, включают акриловую пластмассу и полиметилметакрилат (PMMA).

Акриловые пластмассы: классический вариант

Акриловая пластмасса долгое время была стандартным выбором для изготовления временных протезов. Хотя она не отличается высокой биосовместимостью и склонна к повреждениям, срок службы таких конструкций ограничивается от 6 месяцев до года. Эти временные протезы часто используются в период ожидания приживления имплантатов или как защитный элемент для подготовленных единиц перед фиксацией окончательного протезирования.

PMMA: современное решение

Полиметилметакрилат (PMMA) представляет собой более современный и продвинутый вариант пластмассы для изготовления протезов. Создаваемые из многослойного блока по 3D модели челюсти, такие конструкции обеспечивают плотное прилегание к коронковой части. Биосовместимость PMMA и градиент цвета, имитирующий натуральную эмаль, делают ее предпочтительным выбором для долгосрочного использования сроком до двух лет.

Преимущества и недостатки

Обе пластмассы предлагают защиту для обточенных единиц от бактериального воздействия и отличаются простотой изготовления и доступной стоимостью.

Однако у них есть свои недостатки:

• Акриловые протезы обладают скромной эстетикой, низкой прочностью и служат лишь временным решением. Возможно возникновение воспалений десен.
• PMMA, хотя и более прочная, и эстетически привлекательная, тоже не предназначена для постоянного использования в качестве долгосрочного протеза, особенно в случае нагрузок на жевательные зубы.

В конечном итоге, выбор между акриловой пластмассой и PMMA будет зависеть от конкретных потребностей пациента, его предпочтений и рекомендаций стоматолога. PMMA является отличным выбором для тех, кто ищет более качественное временное решение с лучшей эстетикой и прочностью.

Какие зубные коронки лучше?

Подбор ортопедической конструкции требует тщательного анализа клинического случая, учитывая как функциональные, так и эстетические аспекты.

Рассмотрим основные материалы для протезов и их применение в зависимости от локализации единиц.

Для жевательной группы

• Металлические коронки. Идеально подходят для жевательной зоны благодаря высокой прочности и долговечности. Недостатки включают ограниченную эстетику и потенциальную аллергию на металл. Выбор экономичного варианта для незаметных зон.
• Металлокерамика. Сочетает прочность металла и привлекательный внешний вид керамики, делая ее отличным выбором для моляров. Несмотря на риск сколов, модификации с плечевой массой минимизируют этот недостаток.
• Керамика E-max. Высокая прочность и эстетика делают E-max подходящим вариантом для жевательных единиц. Стоимость выше, но обеспечивается долгосрочная служба и естественный вид.
• Диоксид циркония. Монолитный цирконий обеспечивает исключительную прочность и долговечность, пригоден для единиц, задействованных в процессе жевания, где требуется максимальная нагрузка.

Для передней группы зубов

• Керамика E-max. Наилучший выбор для фронтальных зубов благодаря безупречной эстетике и возможности точного подбора цвета. Идеально для индивидуальных реставраций и коротких мостов.
• Цирконий с керамической облицовкой. Обеспечивает хороший эстетический результат при необходимости протезирования передних единиц. Облицовка керамикой придает естественный вид.

Выводы по выбору материала

• Жевательная группа. Для незаметных единиц экономичным выбором станут металлические или металлокерамические. Для лучшей эстетики и прочности рекомендуются E-max или монолитный цирконий.
• Передняя группа. E-max предлагает исключительную эстетику для передних, особенно при одиночных реставрациях или коротких мостах. Цирконий с керамической облицовкой также подходит, обеспечивая естественный вид.

Выбор материала должен учитывать не только внешний вид и стоимость, но и функциональные требования, чтобы обеспечить долгосрочное восстановление зубов с максимальным комфортом и удовлетворением пациента.

При протезировании на имплантатах стоматология предлагает разнообразие ортопедических конструкций, адаптированных к различным потребностям и клиническим ситуациям. Особое внимание уделяется выбору материала и типа конструкции, оптимально подходящих для каждого конкретного случая.

Стоимость протезирования

Стоимость установки зубной коронки зависит от выбранного материала протеза и политики клиники. Варианты из диоксида циркония и керамики обходятся дороже, но их выбор оправдан высокими эстетическими и эксплуатационными характеристиками.

Выбор материала для протезирования — это компромисс между эстетическими ожиданиями, функциональными требованиями и финансовыми возможностями пациента. Всегда стоит обсуждать все доступные опции с врачом, чтобы найти идеальное решение для восстановления зубного ряда.

Правильный уход не только продлевает срок службы новых конструкций, но и поддерживает здоровье всей полости рта. Рекомендуется регулярное очищение пространства под протезами с использованием ирригатора, аккуратная чистка зубов и десен, а также периодическое массирование десен для стимуляции кровообращения.

Следуя простым, но важным рекомендациям, вы сможете продлить жизнь коронок и сохранить здоровье ваших зубов и десен.

Следуя этим рекомендациям, вы сможете сохранить ваши ортопедические устройства в идеальном состоянии на долгие годы, поддерживая при этом здоровье всей полости рта.

В выборе зубных коронок заключается ключ к долговечности, функциональности и эстетике вашей улыбки. Каждый тип протеза имеет свои уникальные преимущества и потенциальные недостатки, в зависимости от материала, структуры и предполагаемого применения. Важно учитывать, что выбор идеальной коронки для каждого отдельного случая должен основываться на совокупности факторов: эстетических предпочтений, местоположения единицы, жевательной нагрузки и, конечно же, бюджета.

Металлические предлагают непревзойденную прочность и долговечность для жевательной группы зубов, в то время как металлокерамические и циркониевые сочетают в себе высокую прочность с отличной эстетикой, подходя для восстановления как передних, так и задних единиц. Керамические E-max и другие виды безметалловой керамики обеспечивают лучшее эстетическое воссоздание натуральных зубов, идеально подходя для передней зоны.

Забота о новых конструкциях и регулярные посещения стоматолога помогут сохранить их в идеальном состоянии на долгие годы. Помните, что выбор зубных коронок — это вложение в вашу улыбку и здоровье, поэтому стоит подходить к нему ответственно, обсуждая все возможные варианты со стоматологом.

В клинике «ИнДент» мы придаем большое значение индивидуальному подходу при выборе зубных протезов для каждого пациента. Наши специалисты основательно изучают все клинические аспекты вашего случая, чтобы предложить варианты, которые лучше всего соответствуют вашим потребностям — будь то восстановление функциональности, эстетика или долговечность. В конечном итоге, правильно подобранные и качественно установленные коронки станут не просто восстановлением, но и залогом уверенности в каждой улыбке.

* Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер.
Поставить диагноз и назначить лечение может только квалифицированный врач.